Acide hyaluronique cernes

Les cernes correspondent à la zone sombre ou creusée située sous les yeux, entre la paupière inférieure et le haut de la joue. Cette région, appelée vallée des larmes, est une zone délicate où la peau est extrêmement fine et sensible.

Avec le temps, la diminution du collagène, de l’élastine et des volumes sous-cutanés accentue le creux et la transparence des vaisseaux sanguins. Ce cerne creux se manifeste par une dépression ou une ombre qui s’étend du coin interne de l’œil vers la joue. Résultat : le regard paraît fatigué, triste ou vieilli, même au repos.

Contrairement aux idées reçues, ce type de cerne n’est pas toujours lié au manque de sommeil, mais souvent à l’hérédité ou au vieillissement.

L’injection d’acide hyaluronique dans les cernes, molécule naturellement présente dans la peau, permet de compenser cette perte de volume, d’hydrater la zone et de lisser le contour des yeux pour un regard plus frais.

On distingue plusieurs types de cernes, parfois combinés entre eux (fréquent chez les patients jeunes) :

Les cernes creux

Les cernes creux sont dus à une perte de volume au niveau de la vallée des larmes ou à une fonte de la graisse sous-orbitaire avec l’âge. Il créent une ombre visible sous l’œil. L’acide hyaluronique est le traitement de référence pour combler le creux et lisser la jonction avec la joue.

Les cernes colorés

Les cernes bruns ou pigmentés sont dus à une accumulation de mélanine (pigmentation excessive de la peau fine).

Le traitement repose ici davantage sur des peelings dépigmentants ou du laser pigmentaire : le traitement par injection d’acide hyaluronique ne sera pas efficace

Le cerne Vasculaire (ou cerne bleu/violacé) :

De couleur bleue ou violacé, les cernes bleus ou violacés sont causés par la transparence du réseau de vaisseaux sanguins sous la peau

Un traitement par acide hyaluronique peut simplement améliorer l’aspect du cerne vasculaire, épaississant très légèrement la peau et masquant partiellement la transparence des vaisseaux.

Les injections s’adressent aux femmes et aux hommes qui présentent :

• Des cernes creux marqués sous les yeux
• Un regard fatigué malgré le repos
• Une perte de volume du visage liée à l’âge
• Une transition trop marquée entre la paupière et la joue
• Le souhait de rajeunir le regard sans chirurgie

Ce traitement est idéal dès l’âge de 30 ans, lorsque les premiers creux apparaissent, mais peut également convenir plus tard pour restaurer le volume manquant.

Quand faut-il injecter de l’AH dans les cernes ?

Il faut injecter l’Acide Hyaluronique dans les cernes lorsque le patient présente deux problèmes majeurs au niveau des cernes :

• Combler les cernes creux : C’est l’indication principale. L’AH, grâce à son pouvoir volumateur et hydrophile (attire l’eau), vient redonner le volume manquant dans la vallée des larmes.
• Corriger la « vallée des larmes » : Le traitement vise à lisser l’inclinaison entre la paupière et la joue pour qu’elle soit plus douce et moins anguleuse, éliminant ainsi l’ombre projetée.

L’AH permet aussi dans certains cas d’améliorer l’apparence des poches malaires (sous l’œil) : Dans certains cas, en injectant l’AH dans la zone adjacente au cerne (le sillon jugo-malaire), on peut recréer un soutien qui atténue l’effet de poche en dessous.

Consultation médicale préalable

Au Centre Villiers Batignolles, notre parcours patient unique commence par une analyse de la zone péri-orbitaire, de la morphologie osseuse, de la qualité de la peau et de la profondeur du cerne. Le médecin ou le chirurgien s’assure qu’il s’agit bien d’un cerne creux (et non pigmentaire) et qu’il n’existe pas de contre-indication. Il évalue également la quantité exacte de produit nécessaire (souvent une seringue pour les deux yeux), ce qui lui permet d’établir un devis.

Injection

La peau est nettoyée et désinfectée minutieusement. Bien que le produit contient souvent de la lidocaïne, une crème anesthésiante peut être proposée pour plus de confort.

L’injection dans la zone péri-orbitaire requiert une expertise et une technique d’une grande finesse, c’est pourquoi elle doit être réalisée par un médecin expérimenté.

Au Centre Villiers Batignolles, nous privilégions l’utilisation d’une canule ou d’une très fine aiguille selon l’indication. Dans le cas d’une canule, après une seule petite porte d’entrée, celle-ci est introduite pour déposer l’AH de manière rétro-traçante et homogène le long de la zone creusée.

Cette technique maîtrisée par nos médecins minimise le risque de bleus et de complications vasculaires, rendant le geste plus sûr. Elle dure environ 30 minutes. L’acide hyaluronique que nous utilisons au Centre Villiers Batignolles est spécifique pour les cernes, fluide et finement réticulé, conçu pour la zone délicate du dessous de l’œil.

Après l’injection, un léger massage est effectué pour positionner le produit. Le patient peut immédiatement constater le résultat dans le miroir.

La zone des cernes est délicate, mais entre les mains de spécialistes formés, les risques de complications sont beaucoup plus rares :

• Effets secondaires courants : gonflement (œdème) transitoire, rougeurs et petits hématomes (bleus) sont les suites les plus fréquentes. L’œdème peut être un peu plus marqué autour des yeux mais disparaît généralement en 24 à 72 heures.
• Risque de sur-correction : si l’AH utilisé est trop hydrophile ou si la quantité est excessive, un gonflement persistant (effet « bouffi ») peut apparaître. C’est pourquoi un acide hyaluronique spécifique à faible réticulation est utilisé, et le médecin procède avec prudence.
• Complications rares : les complications vasculaires sont extrêmement rares (nécrose, occlusion vasculaire ou cécité), mais possibles si l’injection est réalisée dans un vaisseau. L’utilisation de la canule est la meilleure méthode pour prévenir ce risque.

Au Centre Villiers Batignolles, nos produits utilisés sont haut de gamme, tous certifiés CE Médical et rigoureusement tracés. En cas de besoin, l’effet de l’acide hyaluronique reste parfaitement réversible grâce à la hyaluronidase, une enzyme capable de dissoudre le produit.

Les résultats sont visibles immédiatement après la séance, puis s’harmonisent dans les jours qui suivent. Les bénéfices sont multiples :

• Regard illuminé : l’estompage immédiat de l’ombre portée. Le regard paraît instantanément moins fatigué, plus lumineux et plus éveillé.
• Atténuation des ombres et des contrastes : la dépression est comblée, lissant la transition entre la paupière et la joue.
• Amélioration de la texture de la peau

• Rajeunissement global du regard sans chirurgie

L’effet dure en moyenne entre 9 et 18 mois, selon le type de peau, le mode de vie et le métabolisme. Le traitement peut être renouvelé dès que le volume s’estompe.

Le résultat est naturel et subtil. Il vise à effacer l’impression de fatigue sans modifier l’expression du visage.

Le tarif des injections d’acide hyaluronique au niveau des cernes est de 390 € pour une seringue. Il sera confirmé par un devis détaillé et personnalisé après la consultation préalable au Centre Villiers Batignolles. Ce prix reflète la sécurité de la procédure, l’équipement nécessaire et l’expertise du praticien pour cette zone délicate. On peut combiner ces injections des cernes avec d’autres zones comme les sillons nasogéniens par exemple.